这对于糖友来说是个大好消息,这意味着糖友们可以更加、‘’省钱省时间了!患糖尿病后不仅仅是血糖高,而且还会影响全身各个器官,因此,定期进行全面体检对糖友来说非常必要,这不仅有助于掌握糖友的病情,还可以及早发现并发症,及早治疗。
本期,由正糖名家来给大家讲讲,有哪些项目是糖友需要定期检查的,这些项目应该多久查一次。
血压、脉搏、体重及腰围:
最好每周测一次,至少每月测一次。
建议使用正糖名家APP或正糖名家公众号及时监测(正糖名家公众号菜单栏选择“调理妙招”→点击“血糖监测”→选择“糖尿病健康管理”登陆→点击“健康数据”记录数据指标)
尿常规:
通过检查尿糖、尿酮体、尿蛋白及尿中的血细胞,排查有无糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、泌尿系统感染等各种并发症。要求至少每个月检查一次。
血糖:
至少每周选择1天,测定空腹及餐后2小时血糖。若用胰岛素治疗或病情不稳定需要调整药物剂量时,还要增加监测频率及次数,应检测得到全天的血糖谱(包括三餐前、三餐后2小时、睡前及凌晨3点,共8次),每周测2天。
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糖化血红蛋白:
糖化血红蛋白可反映近2~3个月的平均血糖水平,它与糖尿病慢性并发症呈正相关关系。当糖化血红蛋白值介于4%~6%时,表示血糖控制理想;介于6%~8%表示血糖控制一般;超过8%表示血糖控制不良。要求每2~3个月检查一次。
尿微量白蛋白:
尿微量白蛋白升高是反映早期糖尿病肾病的金指标。临床主要查24小时尿微量白蛋白定量或随机尿白蛋白与肌酐的比值。初诊的糖尿病患者该项目必查,此后要求每年复查一次,如有异常每3个月复查一次。
血脂:
包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等项目。脂代谢紊乱是心血管疾病的重要危险因素,糖尿病患者需要严格控制血脂。糖尿病合并高脂血症者应每2~3个月去医院复查一次。经饮食调整及降脂药物治疗,血脂转为正常后仍应坚持每年检查1~2次。
肝肾功能:
用于了解肝肾损害的情况,指导临床科学选药。要求每3个月至半年检查一次。在肾损害早期阶段,检测尿微量白蛋白可发现早期糖尿病肾病。
眼底检查:
糖尿病眼病早期症状不明显,通过眼底检查可以及早发现糖尿病眼部并发症,第一次被诊断的患者必须做眼底检查,并要求今后每半年到一年复查一次,如有异常应增加检查次数。
神经病变检查:
主要检查周围神经和自主神经。周围神经病变的患者主要表现为肢端感觉异常(如麻木、蚁行感、痛觉过敏、感觉减退或消失等),可做单尼龙丝触觉检查,即用10克的尼龙丝刺激患者足部,观察患者是否存在感觉异常。
下肢血管及足部检查:
主要检查足部有无麻木、疼痛及感觉异常;有无间歇性跛行或静息痛;有无肿胀、皮损及畸形。检查手段有单尼龙丝触觉检查、足背动脉搏动检查、踝肱指数测定、下肢血管超声或造影等。通过检查,可早期发现糖尿病下肢血管病变及糖尿病足。
心电图、心脏超声检查:
用于排查冠心病、心肌梗死等心血管并发症。许多糖尿病患者由于感觉神经受损,往往表现为无症状性心肌缺血,即便是发生心绞痛、心肌梗死,也往往没有疼痛等警示症状,因此十分危险。故首诊的糖尿病患者一定要做心电图检查,以后每3个月到半年复查一次。
胰岛功能检查:
糖尿病患者特别是初诊的患者,常常需要检查胰岛功能。检查胰岛功能主要的方法是胰岛素、C肽释放试验,这两个试验对诊断糖尿病、判断分型及预后、指导治疗非常重要。根据病情由医生评估,一般需要一年检查一次。
正糖名家提醒广大糖友,无论您是新患者还是老患者,都需要定期全面检查。至于做哪些检查、多长时间复查,应当由医生根据糖友的具体病情来决定,千万不可擅作主张。